鸿运国际2024年中国结直肠癌认知现状报告
2024-05-28
摘要
为了更好地应对全球结直肠癌防控挑战，鸿运国际在全球六个国家开展了关于结直肠癌筛查的认知度视察，基于此视察数据，我们宣布了“Global State of Colorectal Cancer Awareness Report”（以下简称“全球版《报告》”） 。同时，为了深入相识中国的特定情形，我们专门针对中海内地举行了一项自力的视察，并将效果剖析汇编本钱报告，旨在周全相识公众的认知水平、筛查态度及加入行为，以期作为未来的防控战略提供依据 。
中国版视察涉及5326名加入者，笼罩中海内地31个省、自治区、直辖市，年岁漫衍在35至75岁之间，性别比例靠近1:1 。本报告将主要基于中海内地的视察数据举行剖析，并团结全球数据，以展现相关的主要发明 。
视察效果显示，44.09%的受访者以为无法获得足够的信息来评估自己的结直肠癌危害 。绝大部分受访者（93.3%）对筛查持起劲态度，但仅有20.45%的受访者在已往一年内举行了筛查 。对侵入性检查的恐惧（56.14%）以及筛查本钱的记挂（47.26%）是阻碍其早筛意愿转化为现实验动的主要因素 。同时，纵然自身没有任何症状，约59%的受访者体现，若是筛查方法简朴便当，他们会愿意接受筛查；凌驾一半的受访者（67.51%）更倾向于选择非侵入性检测要领（如粪便DNA甲基化检测等） 。
报告意在基于这些发明，向相关部分、卫生专业职员及宽至公众提供有价值的洞察和建议，助力结直肠癌筛查的笼罩率及效果的提升，让更多人远离这一疾病，从而增进公共康健福祉 。
视察配景
结直肠癌（CRC）是全球规模内发病率和殒命率极高的癌症之一，特殊是在中国，防控形势尤为严肃 。中国国家癌症中心（NCC）在2024年2月宣布的中国恶性肿瘤疾病肩负最新数据显示，2022年中国结直肠癌新发病例数达51.71万例，殒命人数为24万例 。结直肠癌已成为中国第二大高发恶性肿瘤，仅次于肺癌，给社会和家庭带来了极重的疾病肩负 。
《中国结直肠癌早诊早治专家共识（2023版）》指出，由于结直肠癌筛查项目的实验、诊断手艺的生长以及治疗水平的提高，我国结直肠癌的生涯率在已往10多年间呈逐渐上升趋势， 2012-2015年的相对生涯率为56.9%，比2003-2005年提高了10%左右 。
然而，我国结直肠癌患者5年生涯率仍低于欧洲和美国，也低于亚洲的日本和韩国，其中主要缘故原由是中国早期患者诊断率偏低 。早期筛查和诊断是改善结直肠癌患者预后和提高生涯率的要害 。研究批注，结直肠癌的生涯率与发明的早晚亲近相关，Ⅰ-Ⅱ期患者的5年生涯率可抵达90%，而Ⅳ期患者的生涯率仅为14% 。由于早期结直肠癌往往缺乏显着症状，加之公众对早期筛查认知度缺乏，导致许多患者在确诊时已处于晚期，错失最佳治疗时机 。
盛行病学研究批注，结直肠癌筛查项目在全球部分国家地区的实验已取得显著效果 。例如，美国自20世纪80年月最先推广全美50岁以上结直肠癌人群筛查后，结直肠癌筛查加入率从2000年38%到2018年提升至66%，结直肠癌发病率和殒命率随之一连下降，发病率从1985年的峰值66.2/10万人降至2019年的35.7/10万人，降低了46%；英国加入结直肠癌筛查的人群中，殒命率降低了15% 。这些效果证实了早筛项目关于降低结直肠癌发病率和殒命率的主要作用 。
鉴于此，鸿运国际提倡了本次笼罩天下的结直肠癌筛查认知度视察 。我们希望通过深入剖析公众对结直肠癌筛查的认知、态度和现实验动，展现影响早筛加入度的主要因素，从而推动防控战略逐步完善和公众筛查加入度提升 。
视察要领
本次中国的自力深入视察通过在线问卷平台实验，共网络了5326份有用填写的问卷，笼罩了中国大陆31个省、自治区、直辖市，受访者年岁漫衍在35至75岁之间，男女比例靠近1:1，以期获取普遍且平衡的样本数据 。本报告仅针对结直肠癌及筛查相关认知水平举行匿名调研，确保受访者隐私清静 。
要害发明
- 在周全明确疾病危害因素方面仍显著缺乏：虽然受访者可通过多渠道获取结直肠癌相关信息，但对疾病危害因素和早期筛查主要性的明确缺乏 。44.09%受访者以为无法获得足够的信息来评估自己的结直肠癌危害；仅有19.08%的受访者相识周全的结直肠癌患病危害因素 。
- 外地筛查项目是中国受访者获守信息的要害渠道：全球版《报告》数据显示，在中国，通过外地推广的结直肠癌筛查项目获取相关信息的受访者比例，高于全球平均水平3.6% 。这一比照突显了外地筛查项目在提升中国公众对结直肠癌认知中的主要作用 。
- 按期筛查的意识仍需增强：大部分受访者熟悉到，早期举行筛查和诊断关于提高结直肠癌患者的生涯率和改善其预后至关主要，但关于按期筛查的熟悉有待增强 。已往1年内，做过结直肠癌筛查的受访者比例为20.45%，而在更长的时间框架内举行筛查的比例逐渐镌汰 。
- 筛查的便当性、体验感和本钱或将成为提升公众加入率的要害：绝大部分受访者（93.3%）对筛查持起劲态度，但对侵入性检查的恐惧（56.14%）以及筛查本钱的记挂（47.26%）是阻碍其早筛意愿转化为现实验动的主要因素 。凌驾一半的受访者（67.51%）更倾向于选择非侵入性检测要领（粪便检测）；即时自身没有任何症状，约有59%的受访者体现，若是筛查方法简朴便当，他们会愿意接受筛查 。
- 公众关于新型筛查手艺体现出较高的接受度：粪便DNA甲基化检测作为一种新手艺，其高准确性、价钱适中和采样便当性是大部分受检者（约70%）愿意实验的主要动因 。反应了公众对接纳新筛查手艺的开放性，展示了其在疾病防控远景中蕴藏着重大潜力 。
详细效果与剖析
一、疾病认知水平：
只管受访者能够通过多种渠道获取关于结直肠癌信息，对结直肠癌的一些基本知识有普遍的认知，但在周全明确疾病危害因素方面，公众认知仍保存显著缺乏 。
- 网络和外地结直肠癌筛查项目是受访者获取结直肠癌相关信息的主要渠道 。近一半的受访者通过国家或医疗行业专业网站（48.46%）、视频网站或App（48.31%）、综合新闻网站或App（47.11%）以或者外地推广的结直肠癌筛查项目（42.32%）获取结直肠癌相关信息 。别的，全球版《报告》进一步指出，在中国，通过外地筛查项目获守信息的受访者比例高于全球平均水平3.6% 。这一数据强调了外地筛查项目在提高中国公众对结直肠癌认知中的要害作用 。
- 仍有44.09%受访者以为无法获得足够的信息，来评估自己的结直肠癌危害，而22.72%的受访者则以为信息繁杂，需要筛选最相关的信息 。提高公众对结直肠癌相关信息的相识和认知，同时针对差别受众提供适当的信息筛选和梳理，有助于提高结直肠癌筛查和预防效果 。
- 绝大大都受访者对结直肠癌的危害因素的明确不敷周全 。仅19.08%的受访者意识到问卷中提及的所有因素，均可能增添结直肠癌患病危害（包括吃红肉或加工肉制品、 久坐不动、 喝酒、 吸烟、 超重或肥胖、有结直肠癌的家族史） 。
二、筛查认知水平：
大大都人意识到，早期筛查和诊断是改善结直肠癌患者预后和提高生涯率的要害，但按期筛查的意识仍需增强 。
- 大部分受访者熟悉到，早期举行筛查和诊断关于提高结直肠癌患者的生涯率和改善其预后至关主要 。67.35%受访者知晓结直肠癌能通过早期筛查被发明，88.15%的受访者熟悉到早期筛核对提高生涯时机的主要性 。
- 已往1年内，做过结直肠癌筛查的受访者比例为20.45%，而在更长的时间阶段内举行筛查的比例逐渐镌汰，反应了公众关于按期筛查的熟悉有待增强 。1-2年前、2-3年前和3-5前年做过结直肠癌筛查的比例划分为22.31%、14.85%和6.8% 。
三、筛查意愿情形：
对肠镜检查历程的恐惧和筛查用度的记挂，是阻碍公众将结直肠癌筛查的起劲态度转化为现实验动的主要缘故原由 。
- 绝大大都受访者对结直肠癌筛查持有较为起劲的态度，有意愿接受筛查以发明癌前病变并举行干预 。在熟悉到通过结直肠癌筛查可以发明癌前病变，并且大都可以通过干预阻断癌变历程后，93.3%的受访者体现愿意在未来1年内接受结直肠癌筛查 。
- 只管受访者整体早筛意愿强烈，但却保存多重记挂故障受访者将意向转化为现实验动 。超半数受访者（56.14%）体现对肠镜检查历程的恐惧是主要障碍之一，其次（47.26%）是结直肠癌筛查的用度太高 。
- 提高筛查历程的便当性、体验感和本钱，或将成为提升我国公众筛查加入率的要害 。约59%受访者体现，若是筛查方法简朴便当（不必在检查前吃流食并且要服用大宗泻药），纵然自身没有任何症状，也愿意接受筛查；别的，全球版《报告》数据显示，中国受访者的这一比例高于全球平均水平12.7% 。
- 受访者在选择结直肠癌筛查效劳时，更看重价钱和准确性的平衡，而不是只追求价钱或准确性的简单因素 。凌驾六成的受访者（63.71%）更愿意购置价钱中等、准确性较好的结直肠癌筛查效劳 。
- 公众对新型筛查手艺具有高接受度，尤其是当这些手艺具有准确、经济及便当等优势 。粪便DNA甲基化检测作为一种新手艺，其高准确性、价钱适中和采样便当性是大部分受检者（约70%）愿意实验的主要动因 。
结论与建议
本报告依据对5326名受访者举行的详细视察剖析，旨在深入探讨公众对结直肠癌筛查的认知水平、态度及着实际加入行为 。效果显示，虽然大都人对筛查持有起劲意愿，但现实加入筛查的比例并不高，主要受到对筛查历程恐惧以及筛查本钱记挂的影响 。这一发明强调了简化筛查流程以及降低筛查本钱的迫切需要 。进一步剖析批注，公众关于诸如粪便DNA甲基化检测等新型筛查手艺体现出较高的接受度，这不但反应了他们对便当性和非侵入性筛查要领的偏好，也显示了对立异筛查手艺的起劲态度 。
因此，为提高公众的筛查加入度，不但需针对疾病危害因素和筛查的主要性增强教育，还需优化筛查流程，以及推广新型、便捷、非侵入性的筛查手艺 。通过这些综合步伐，我们期望能显著提高公众对结直肠癌筛查的认知度和加入度，实现早发明、早治疗的结直肠癌防控目的，从而提升公共康健福祉，减轻对公共医疗的肩负 。
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